Nosies korekcija (rinoplastika)

Nosies operacija (arba rinoplastika) atliekama siekiant estetiškai koreguoti nosies formą, dydį ar proporcijas. Operacijos metu gali būti keičiamas nosies kaulas ir kremzlė, mažinama kuprelė, koreguojamos šnervės ar nosies galiuko padėtis, o tokia operacija gali būti pasirenkama, kai nosies ypatybės netenkina paciento arba jos forma yra pakitusi po traumos. Nosies korekciją atlieka plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas Kęstutis Maslauskas, su kuriuo konsultacijos metu aptariamos galimos korekcijos ir sudaromas individualus operacijos planas.

Nejautra: bendrinė
Operacijos trukmė: apie 2 val.
Metodas: atvirasis
Grįžimas į darbą: po 2 savaičių
Pirmieji pokyčiai: po mėnesio
Galutinis rezultatas: po 1-1,5 metų

Nosies operacijos indikacijos

Nosies operacija gali būti atliekama, jei pacientas nori koreguoti nosies dydį, plotį, kuprelę, šnervių formą arba kampą tarp nosies ir viršutinės lūpos. Atsižvelgiant į individualią nosies formą ir pageidaujamus pokyčius, gali būti planuojama nosies mažinimo operacija, nosies trumpinimo operacija ar nosies tiesinimo operacija. Nosies plastinė operacija atliekama ne tik siekiant estetinių pokyčių, bet ir po traumų, kai nosis buvo lūžusi ir sugijo netaisyklingai.

Nosies plastika atliekama asmenims, sulaukusiems 18 metų, nes iki tol nosies struktūra dar gali keistis. Jaunesniems pacientams nosies operacija gali būti svarstoma įgimtų deformacijų (pavyzdžiui, vilko gomurio arba kiškio lūpos) atvejais.

Jei nosies operacija atliekama ne tik dėl estetinių, bet ir dėl funkcinių priežasčių (kai kyla kvėpavimo sunkumų), rinoplastika derinama su septoplastika (nosies pertvaros operacija). Tokiu atveju nosies pertvarą koreguoja LOR gydytojas, o nosies plastika atliekama plastikos chirurgo.

Nosies operacijos metodas

Kalbant apie nosies operacijas, dažnai vartojami terminai „atvira“ ir „uždara rinoplastika“, tačiau dr. Kęstutis Maslauskas operuoja tik atviruoju metodu.

Atvirasis pjūvis atliekamas tarp šnervių esančiame nosies šulelyje ir pratęsiamas šnervių viduje. Atlikus pjūvį, suteikiama nauja forma nosies kaului ir kremzlei. Koreguojant kaulinę nosies dalį, naudojamas piezo pjūklas. Po operacijos nosies šulelyje lieka nedidelis randas.

Taikant šį metodą gali būti atliekama nosies mažinimo, tiesinimo ar trumpinimo operacija. Jei labiausiai netenkina nosies galiuko forma ar padėtis, konsultacijos metu įvertinama visa nosies anatomija ir nustatoma, ar galima apsiriboti tik nosies galiuko korekcija, ar norimam pokyčiui pasiekti reikėtų koreguoti ir kitas nosies struktūras.

Operacijos eiga

Operacijos metu taikoma bendrinė nejautra, operacijos trukmė – apie 2 val.

Atliekamas pjūvis tarp šnervių esančiame nosies šulelyje, pratęsiant jį šnervių viduje. Per šį pjūvį koreguojamas nosies kaulas ir kremzlė pagal prieš operaciją sudarytą individualų planą. Kaulinei nosies daliai koreguoti naudojamas piezo pjūklas.

Koreguojant nosies šnerves, randai gali likti šnervių išorinėje dalyje. Atvirojo pjūvio vietoje nedidelis randas taip pat gali likti nosies šulelyje. Tiksli pjūvių vieta ir planuojamos korekcijos apimtis aptariamos prieš operaciją.

Sprendimas prieš operaciją

Prieš nosies operaciją svarbu su chirurgu aptarti, kokių pokyčių pacientas tikisi ir kas yra išties įmanoma atsižvelgus į individualią nosies anatomiją. Konsultacijos metu vertinama nosies forma, audinių padėtis, planuojama korekcijos apimtis ir kitos svarbios aplinkybės.

Prieš operaciją atliekamas kompiuterinis modeliavimas, padedantis geriau suprasti galimus pokyčius ir aptarti planuojamą korekcijos kryptį, tačiau tai nėra galutinio rezultato garantija. Konsultacijos metu su gydytoju taip pat aptariamas individualus pasiruošimas operacijai.

Terminai po operacijos

Pirmąją savaitę po rinoplastikos dėl patinimo gali būti sunkiau kvėpuoti, gali atsirasti kraujosruvų po akimis. Į darbą rekomenduojama grįžti ne anksčiau kaip po 2 savaičių. Daugiau apie tai, kaip vyksta gijimas ir kaip atrodo pooperacinis laikotarpis, sužinokite atmintinėje.

Du mėnesius po nosies operacijos rekomenduojama vengti itin karštos vonios ir dušo, saunos, soliariumo bei tiesioginės saulės, nes karštis gali sustiprinti kraujavimą. Tinimui mažinti gali būti rekomenduojami šalti kompresai. Svarbu laikytis individualių operavusio gydytojo rekomendacijų.

Pirmieji pokyčiai pastebimi jau po mėnesio, tačiau galutinis rezultatas matomas tik nosiai visiškai sugijus – po 1-1,5 metų. Pacientų rezultatus po nosies operacijos galite pamatyti šioje galerijoje.

Operacinė rizika

Operacinė rinoplastikos rizika daugiausia susijusi su įvairių kvėpavimo funkcijų pažeidimu – kvėpavimas gali pasunkėti, gali pakisti uoslė. Taip pat gali pasireikšti neigiama reakcija į anesteziją, akių sudirgimas, žaizdos infekcija, kraujavimas, nosies ašies deformacija, tempimo jausmas, audinių žuvimas (nekrozė) nedideliame odos plote, deformacija dėl randėjimo.

Galimų rizikų tikimybė vertinama individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir planuojamos operacijos apimtį. Rizikai mažinti svarbu laikytis operavusio gydytojo rekomendacijų.

Nosies operacijos kaina

Nosies operacijos kaina priklauso nuo planuojamų pokyčių ir korekcijos apimties. Rinoplastikos kaina gali skirtis priklausomai nuo to, kurios nosies struktūros koreguojamos ir ar planuojama šnervių korekcija. Tiksli nosies korekcijos kaina nustatoma individualiai įvertinus paciento situaciją ir sudarius operacijos planą, tačiau orientacinę kainą galite rasti bendrame paslaugų kainoraštyje.

Rezultatai

Dažniausiai užduodami klausimai

Plastikos chirurgas