Pilvo plastika

Pilvo plastika

Pilvo plastika (abdominoplastika) – tai operacija, kurios metu sukuriamas lygesnis ir stangresnis pilvo kontūras. Konsultuojame Lietuvoje ir užsienyje (Vilniuje, Kaune, Londone bei Dubline), o operaciją atlieka plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas Med. M. Dr. Kęstutis Maslauskas, sukaupęs daugiau nei 26 metų patirtį plastinėje chirurgijoje.

Operacijos metu pašalinamas odos ar riebalinio audinio perteklius pilvo srityje, koreguojami susilpnėję arba prasiskyrę tiesieji pilvo raumenys. Pilvo plastikos metu taip pat galima atsikratyti po nėštumo likusių strijų pilvo apačioje žemiau bambos. Pilvo plastiką rekomenduojama atlikti moterims, kurios daugiau neplanuoja nėštumo.

Pilvo plastika (abdominoplastika) – tai operacija, kurios metu sukuriamas lygesnis ir stangresnis pilvo kontūras. Konsultuojame Lietuvoje ir užsienyje (Vilniuje, Kaune, Londone bei Dubline), o operaciją atlieka plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas Med. M. Dr. Kęstutis Maslauskas, sukaupęs daugiau nei 26 metų patirtį plastinėje chirurgijoje.

Operacijos metu pašalinamas odos ar riebalinio audinio perteklius pilvo srityje, koreguojami susilpnėję arba prasiskyrę tiesieji pilvo raumenys. Pilvo plastikos metu taip pat galima atsikratyti po nėštumo likusių strijų pilvo apačioje žemiau bambos. Pilvo plastiką rekomenduojama atlikti moterims, kurios daugiau neplanuoja nėštumo.

Operacijos trukmė: 2–2,5 val.
Nejautra: bendrinė.
Grįžimas į darbą: po 2-3 savaičių.
Korsetas: 8 savaitės po operacijos.
Galutinis rezultatas: po 6 mėnesių.
KMI riba: iki 27.

Kam atliekama pilvo plastika?

Pilvo plastikos operacija gali būti aktuali tuomet, kai siekiama atkurti lygesnį, stangresnį pilvo kontūrą. Plastinės chirurgijos sprendimų dažniausiai prireikia odos ar audinių pokyčių nepavykus koreguoti sportu, mityba ar kitomis neinvazinėmis priemonėmis. Svarbu atkreipti dėmesį, kad pilvo plastika nėra svorio mažinimo operacija. Jos tikslas yra pilvo kontūro korekcija, odos pertekliaus pašalinimas ir, jei reikia, pilvo raumenų sutvirtinimas. Operacija dažniausiai pasirenkama šiais atvejais:

  • Kai netenkama daug svorio ir atsiranda pilvo odos perteklius.
  • Po nėštumo ir gimdymo išsitampius pilvo odai bei raumenims ir / arba pastariesiems persiskyrus.
  • Kai sportas ir sveika mityba nepadeda atsikratyti atsikišusio pilvo.
  • Kai pilvo oda praranda stangrumą dėl senėjimo procesų.
  • Kai po cezario pjūvio ar kitų pilvo srities operacijų lieka randas, odos perteklius ar pilvo sienos nelygumai.

Pilvo plastikos rūšys

Medicinine kalba pilvo plastika yra vadinama abdominoplastika. Pagal operacijos apimtį, abdominoplastika skirstoma į du tipus – pilna ir dalinė (mini pilvo plastika). Konsultacijos metu chirurgas įvertina pilvo odos, riebalinio audinio ir raumenų būklę ir rekomenduoja konkrečiai situacijai tinkamos operacijos tipą.

Pilna pilvo plastika

Pilna pilvo plastika dažniausiai atliekama tuomet, kai yra didesnis pilvo odos perteklius, pilvo raumenys yra prasiskyrę, o korekcija reikalinga ne tik apatinėje pilvo dalyje. Operacijos metu pašalinamas perteklinis audinys, sutvirtinami prasiskyrę pilvo raumenys, kai reikia, atliekamas bambos perkėlimas. Pilna pilvo plastika dažniausiai reikalinga pacientėms po nėštumo arba žmonėms, netekusiems daug svorio.

Dalinė pilvo plastika

Dalinės pilvo plastikos gali pakakti tuomet, kai odos perteklius yra nedidelis ir daugiausia susitelkęs apatinėje pilvo dalyje. Tokios operacijos apimtis mažesnė: atliekamas trumpesnis pjūvis, koreguojamas mažesnis plotas, o gijimas gali būti lengvesnis nei po pilnos pilvo plastikos. Vis dėlto dalinė pilvo plastika ne kiekvienai pacientei suteikia pakankamą pokytį, todėl operacijos poreikis ir mastas aptariami konsultacijos metu.

Pilvo plastika: operacijos eiga

Operacija atliekama taikant bendrinę nejautrą ir trunka apie 2-2,5 val.

Operacijos metu pjūviai atliekami apatinėje pilvo dalyje – nuo vieno klubo kaulo iki kito. Juos galima projektuoti taip, kad būtų nematomi užsidėjus kelnaites. Paprastai pjūvio dydis priklauso nuo operacijos apimties – kuo daugiau odos ir riebalų pašalinama, tuo jis didesnis, gali siekti ir nugarą.

Kai reikalinga pilna pilvo sienos plastika, atliekamas ir papildomas pjūvis aplink bambą, kadangi bamba įsiuvama naujoje vietoje odoje, tačiau kūno atžvilgiu jos vieta nepasikeičia. Atlikus pjūvį, pašalinamas pilvo odos perteklius, susiuvami susilpnėję ar persiskyrę pilvo raumenys (pilvo tiesiųjų raumenų diastazės korekcija). Pilvo raumenų diastazė – tai tiesiųjų pilvo raumenų išsiskyrimas dėl nėštumo ar svorio pokyčių, kai sukeliamas pilvo sienos išsigaubimas, susilpnėjimas. Operacijos metu šie raumenys susiuvami ir taip atkuriama lygi bei stipresnė pilvo siena.

Pilvo raumenų diastazė – tai tiesiųjų pilvo raumenų išsiskyrimas dėl nėštumo ar svorio pokyčių, kai sukeliamas pilvo sienos išsigaubimas, susilpnėjimas. Operacijos metu šie raumenys susiuvami ir taip atkuriama lygi bei stipresnė pilvo siena.

Pasirinkus dalinę pilvo plastiką, pjūvis atliekamas tik apatinėje pilvo dalyje ir yra trumpesnis, tuomet pašalinamas tik odos perteklius.

Prieš operaciją

Konsultacijos metu aptariamos probleminės sritys bei būsimos operacijos apimtis. Gydytojas įvertina odos perteklių, raumenų būklę, galimą diastazę, ankstesnių nėštumų ar svorio pokyčių įtaką pilvo kontūrui. Aptariama, ar pacientei tinkamesnė pilna pilvo plastika, ar pakankama ir mini pilvo plastika. Kai kuriais atvejais pilvo plastiką galima derinti ir su kitomis kūno operacijomis.
Ruošiantis operacijai svarbu laikytis individualių gydytojo rekomendacijų, atlikti paskirtus tyrimus ir pasiruošti gijimo laikotarpiui. Daugiau informacijos apie pasiruošimą operacijai rasite priešoperacinėje atmintinėje.

Pilvo plastika po gimdymo

Pilvo plastika po gimdymo – turbūt vienas dažniausių atvejų, kuomet pasirenkama ši operacija. Po nėštumo ir gimdymo lieka pilvo odos perteklius, pilvo kontūras neatsistato net stabilizavus svorį ir grįžus prie fizinio aktyvumo. Tokiais atvejais matomas atsikišęs pilvas, pilvo siena silpnesnė, oda laisvesnė, atsiranda strijų, ypač pilvo apačioje. Kai kuriais atvejais įvyksta pilvo raumenų diastazė – tiesiųjų pilvo raumenų prasiskyrimas. Pilvo plastikos metu atliekamas pilvo raumenų sutvirtinimas, o kartu pašalinamas ir odos perteklius.

Tiesa, prieš atliekant pilvo plastiką, rekomenduojama palaukti bent vienerius metus, nes per šį laiką gali susitraukti oda, atsistatyti raumenys ir stabilizuotis kūno svoris. Pilvo plastiką dažniausiai rekomenduojama atlikti tuomet, kai moteris daugiau neplanuoja nėštumo.

Pilvo plastikos ir kitų operacijų derinys

Pilvo plastika gali būti derinama su kitomis operacijomis tuomet, kai nepakanka pašalinti pilvo odos pertekliaus, kad galėtume pasiekti norimą kūno kontūrą. Kelių operacijų derinys leidžia vienu metu koreguoti po nėštumo, svorio pokyčių ar senėjimo procesų pakitusias kūno dalis. Ar kelias operacijas saugu atlikti kartu, sprendžiama individualiai konsultacijos metu, įvertinus pacientės sveikatos būklę, audinių būklę ir planuojamos operacijos apimtį. Dažniausiai pilvo plastika gali būti derinama su šiomis operacijomis:

  • Riebalų nusiurbimu, kai norima ne tik pašalinti pilvo odos perteklių, bet ir suformuoti liemens, juosmens ar šonų kontūrą.
  • Krūtų pakėlimu, kai po nėštumo, žindymo ar svorio pokyčių pakinta ne tik pilvo sritis, bet ir krūtų forma bei padėtis. Tokiu atveju pilvo plastika ir krūtų pakėlimas gali padėti atkurti harmoningesnes kūno proporcijas.
  • Krūtų didinimu implantais arba riebalais, kai kartu su pilvo srities korekcija siekiama atkurti arba padidinti krūtinės apimtį. Šis derinys dažniausias po nėštumo, žindymo ar didesnių svorio pokyčių.

Kai vienos operacijos metu derinama pilvo plastika, riebalų nusiurbimas ir krūtinės srities korekcija, toks operacijų planas vadinamas mommy makeover

Pooperacinis laikotarpis

Po pilvo plastikos operacijos gydymo įstaigoje pasiliekama 1-2 paras. Po dalinės pilvo plastikos pacientės gali vykti namo anksčiau ir gyja greičiau nei po pilnos pilvo plastikos operacijos. Į darbą nerekomenduojama grįžti 1-2 savaites.

Pirmąsias porą savaičių pilvo sritis gali būti patinusi ir turėti kraujosruvų. Porą savaičių gali būti sunku išsitiesti. Po operacijos kūnas gali kaupti skysčius, todėl gali šiek tiek padidėti svoris, tačiau jis nukris pirmąsias savaites. Po operacijos 6-8 savaites dėvimas specialus korsetas.

Korsetas po pilvo plastikos padeda mažinti tinimą, palaiko operuotus audinius, sumažina tempimo jausmą ir padeda pilvo sričiai formuotis gijimo laikotarpiu. Jį svarbu dėvėti taip, kaip rekomenduoja operaciją atlikęs gydytojas.

Atlikus pilvo plastiką labai svarbu susilaikyti nuo fizinio krūvio – jo vengti reikėtų apie 3 mėnesius. Metus rekomenduojama saugoti randą nuo saulės spindulių.

Operacinė rizika

Kaip ir kiekviena chirurginė intervencija, pilvo plastika turi galimų rizikų, tačiau komplikacijos yra retos ir dažniausiai jų išvengiama laikantis chirurgo rekomendacijų prieš operaciją ir po jos.

Komplikacijos yra itin retos, tačiau gali pasitaikyti infekcijos, hematoma (išsiliejusio kraujo sankaupa audinyje ar tarp audinių), seroma (poodinė audinių skysčio sankaupa), žaizdų infekcija ar kojų venų tromboembolija (kraujagyslės užsikimšimas), dalies audinių žuvimas (nekrozė), rando asimetrija ar išsiplėtęs randas. Visų šių komplikacijų dažniausiai išvengiama laikantis chirurgo rekomendacijų po operacijos.

Rezultatai

Pirminis rezultatas pastebimas jau po kelių savaičių, o galutinis rezultatas matomas po 4 mėnesių. Svarbu žinoti, kad ilgalaikius operacijos rezultatus padeda išlaikyti stabilaus svorio palaikymas, sportas ir sveika mityba.

Dažniausiai užduodami klausimai

Plastikos chirurgas